Stemplės uždegimas, dar vadinamas ezofagitu, gali išsivystyti dėl įvairių priežasčių – nuo refliukso iki infekcijų ar tam tikrų vaistų poveikio. Nors kai kuriems žmonėms simptomai būna lengvi ir praeinantys, kiti gali patirti stiprų diskomfortą, trikdantį kasdienį gyvenimą. Suprasti pagrindinius požymius ir žinoti, kada būtina kreiptis į gydytoją, yra itin svarbu siekiant išvengti rimtesnių komplikacijų.
Kas yra stemplės uždegimas?
Stemplės uždegimas yra būklė, kai stemplės gleivinė sudirgsta arba pažeidžiama. Dažniausia priežastis – gastroezofaginio refliukso liga (GERL), kai skrandžio rūgštis grįžta į stemplę ir ją dirgina. Tačiau ezofagitas taip pat gali atsirasti dėl infekcijų, alergijų, tam tikrų vaistų bei imuninės sistemos sutrikimų.
Priklausomai nuo priežasties, stemplės uždegimo formos gali būti skirtingos:
- Refliuksinis ezofagitas
- Infekcinis ezofagitas
- Eozinofilinis ezofagitas
- Vaistų sukeltas ezofagitas
Pagrindiniai stemplės uždegimo simptomai
Simptomai gali skirtis priklausomai nuo uždegimo tipo ir stiprumo. Kai kurie žmonės jų nejaučia beveik visai, o kiti patiria intensyvų skausmą ar rijimo sutrikimus.
Dažniausiai pasireiškiantys simptomai
- Rėmuo – deginimo pojūtis krūtinėje, dažniausiai sustiprėjantis po valgio arba atsigulus.
- Skausmingas rijimas – maistas ar gėrimai gali sukelti diskomfortą ar aštrų skausmą.
- Ryklės maudimas ar dirginimas – gali atsirasti perštėjimas ar jausmas, kad kažkas įstrigo gerklėje.
- Regurgitacija – rūgštus ar kartus skonis burnoje dėl grįžtančio skrandžio turinio.
- Nuolatinis kosulys – ypač naktimis ar rytais.
- Krūtinės skausmas – kartais gali būti supainiojamas su širdies problemomis.
Rečiau pasitaikantys, bet svarbūs simptomai
- Pykinimas ar vėmimas
- Sutrikęs rijimas (disfagija)
- Nerūgštinis gerklės skausmas ar užkimimas
- Neaiškios kilmės svorio kritimas
Kada vertėtų kreiptis į gydytoją?
Nors lengvas stemplės dirginimas kartais praeina savaime, tam tikrais atvejais būtina profesionalo pagalba. Uždegimas gali progresuoti ir sukelti komplikacijų, tokių kaip stemplės susiaurėjimas, opelės ar net ląstelių pakitimai.
Pavojingi požymiai, reikalaujantys neatidėliotinos konsultacijos
- Rijimo sunkumas, kai atrodo, kad maistas stringa stemplėje
- Kraujavimas – kraujo vėmimas ar tamsios, deguto spalvos išmatos
- Stiprus, nepaaiškinamas krūtinės skausmas
- Greitai progresuojantis svorio kritimas
- Atsinaujinantys simptomai, kurie nepraeina kelias savaites, nors taikomos namų priemonės
Pagrindinės stemplės uždegimo priežastys
Gydytojui svarbu nustatyti tikrąją uždegimo priežastį, nes gydymas skiriasi. Greičiausi veiksniai, kurie gali prisidėti prie uždegimo, yra šie:
- Rūgštinis refliuksas – pagrindinė priežastis daugeliui pacientų.
- Infekcijos – grybelinės (pvz., Candida), virusinės ar bakterinės.
- Alergijos – ypač eozinofilinio ezofagito atvejais.
- Vaistai – tam tikri preparatai gali dirginti stemplės gleivinę, jei įstringa joje.
- Autoimuniniai procesai – retesniais atvejais.
Gydymo būdai
Po diagnozės patvirtinimo gydytojas gali paskirti atitinkamą gydymą. Kadangi priežasčių yra daug, gydymo metodai gali būti įvairūs:
- Rūgšties gamybą mažinantys vaistai
- Antibiotikai ar priešgrybeliniai preparatai infekcijų atveju
- Eliminacinė dieta alerginio uždegimo atveju
- Vaistų pakeitimas arba kitoks jų vartojimo būdas
- Gyvensenos korekcijos, tokios kaip mitybos keitimas ar svorio mažinimas
Kaip galima padėti sau namuose?
Nors gydymas dažnai priklauso nuo gydytojo, kai kurios priemonės gali būti taikomos ir namuose:
- Vengti riebaus, rūgštaus ar aštraus maisto
- Nevartoti maisto likus 2–3 valandoms iki miego
- Miegoti pakėlus viršutinę kūno dalį
- Riboti alkoholio, kofeino, gazuotų gėrimų vartojimą
- Mesti rūkyti
Dažniausiai užduodami klausimai (DUK)
Ar stemplės uždegimas gali praeiti savaime?
Lengvi atvejai gali palengvėti taikant gyvensenos pokyčius, tačiau pasikartojantys ar sunkesni simptomai paprastai reikalauja gydymo.
Ar ezofagitas pavojingas?
Nors dauguma atvejų nėra pavojingi gyvybei, negydomas uždegimas gali sukelti rimtų komplikacijų, pvz., stemplės susiaurėjimą ar opas.
Ar galiu sportuoti turėdamas stemplės uždegimą?
Taip, tačiau geriau vengti fizinės veiklos iškart po valgio ir rinktis mažiau intensyvius pratimus, kurie nesukelia spaudimo pilvo sričiai.
Ar mityba gali visiškai išgydyti ezofagitą?
Tinkama mityba gali smarkiai sumažinti simptomus ir padėti išvengti jų pasikartojimo, tačiau kai kuriais atvejais reikalingas vaistų gydymas.
Kada verta atlikti papildomus tyrimus?
Papildomi tyrimai – tokie kaip endoskopija, biopsija ar pH matavimas – rekomenduojami, jei simptomai nepraeina, kartojasi ar yra įtariamos komplikacijos. Laiku atlikti tyrimai padeda nustatyti tikslią priežastį ir išsirinkti efektyviausią gydymo būdą.
