Atšalus orams ir prasidėjus peršalimo ligų sezonui, kosulys tampa vienu dažniausiai girdimų garsų viešajame transporte, biuruose ir mokyklose. Tačiau ne kiekvienas kosulys yra paprasto peršalimo pasekmė. Kai kosulys tampa gilus, varginantis ir lydimas skreplių, dažnai diagnozuojamas bronchitas. Tai diagnozė, kurią kasmet išgirsta tūkstančiai pacientų, tačiau ji vis dar apipinta mitais ir neaiškumais. Vienas pagrindinių klausimų, kylančių susirgusiam asmeniui ar jo artimiesiems – ar tai pavojinga aplinkiniams? Gydytojai pabrėžia, kad atsakymas į šį klausimą nėra vienareikšmis, nes viskas priklauso nuo bronchito kilmės ir tipo. Norint apsaugoti save ir savo šeimą, būtina suprasti, kas iš tikrųjų vyksta mūsų kvėpavimo takuose šios ligos metu.
Kas iš tikrųjų yra bronchitas ir kodėl jis atsiranda?
Bronchitas – tai bronchų gleivinės uždegimas. Bronchai yra vamzdeliai, kuriais oras patenka iš trachėjos į plaučius. Kai šie takai sudirginami arba infekuojami, jie patinsta, o jų gleivinė pradeda gaminti didelį kiekį gleivių (skreplių), kurios kemša kvėpavimo takus. Organizmas natūraliai bando pašalinti šias gleives kosint. Būtent todėl pagrindinis bronchito simptomas yra varginantis kosulys.
Gydytojai išskiria dvi pagrindines bronchito formas, nuo kurių priklauso ir gydymo eiga, ir užkrečiamumo rizika:
- Ūminis bronchitas: Dažniausiai tai yra trumpalaikė liga, kurią sukelia virusinės infekcijos (pavyzdžiui, gripo ar paprasto peršalimo virusai). Ji trunka nuo kelių dienų iki kelių savaičių.
- Lėtinis bronchitas: Tai ilgalaikė būklė, kuri nuolat atsinaujina ir tęsiasi mėnesius ar net metus. Dažniausia lėtinio bronchito priežastis yra ne infekcija, o ilgalaikis kvėpavimo takų dirginimas, pavyzdžiui, rūkymas, oro tarša ar darbas kenksmingomis sąlygomis.
Gydytojo verdiktas: ar bronchitas užkrečiamas?
Tai yra esminis klausimas, į kurį atsakymas priklauso nuo to, kas sukėlė bronchitą. Daugelis žmonių klaidingai mano, kad pats bronchitas kaip liga „peršoka“ nuo vieno žmogaus kitam, tačiau realybė yra šiek tiek kitokia.
Ūminis bronchitas – taip, dažniausiai užkrečiamas
Kadangi didžiąją dalį ūminio bronchito atvejų (apie 90 proc.) sukelia virusai – tie patys, kurie sukelia gripą ar peršalimą – šie ligos sukėlėjai yra lengvai perduodami. Jei jūsų bronchitas yra virusinės kilmės, jūs galite užkrėsti kitus žmones tuo pačiu virusu. Tačiau įdomu tai, kad užsikrėtęs žmogus nebūtinai susirgs bronchitu; jam gali pasireikšti tik paprasto peršalimo simptomai.
Rečiau ūminį bronchitą sukelia bakterijos (pavyzdžiui, Mycoplasma pneumoniae ar Bordetella pertussis). Šiais atvejais bakterijos taip pat gali būti perduodamos aplinkiniams.
Lėtinis bronchitas – ne, neužkrečiamas
Lėtinis bronchitas nėra infekcinė liga tradicine prasme. Kadangi jį sukelia ilgalaikis dirgiklių (dūmų, dulkių, chemikalų) poveikis bronchams, šia ligos forma užkrėsti kito žmogaus neįmanoma. Tačiau svarbu paminėti, kad lėtiniu bronchitu sergantys žmonės yra imlesni virusinėms ir bakterinėms infekcijoms. Jei toks pacientas suserga papildoma infekcija (vadinamasis lėtinio bronchito paūmėjimas), tuomet jis gali platinti virusus ar bakterijas.
Kaip plinta infekcija ir kiek laiko esate pavojingas aplinkiniams?
Jei sergate virusiniu ūminiu bronchitu, virusai plinta lašeliniu būdu per orą arba per paviršius. Tai įvyksta, kai sergantysis:
- Kosti ar čiaudo neužsidengęs burnos.
- Kalbėdamas skleidžia mikroskopinius seilių lašelius.
- Liečia savo veidą (nosį, burną), o po to liečia bendro naudojimo daiktus (durų rankenas, telefonus, turėklus).
Sveikas žmogus užsikrečia įkvėpęs viruso dalelių arba palietęs užkrėstą paviršių ir vėliau palietęs savo veidą. Gydytojai įspėja, kad asmuo dažniausiai yra užkrečiamas pirmąsias kelias dienas, kai pasireiškia peršalimo simptomai, tačiau virusą galima platinti ir visą savaitę. Kai kuriais atvejais, net ir išnykus kitiems simptomams, kosulys gali tęstis kelias savaites dėl jautrių bronchų, tačiau tai nereiškia, kad žmogus visą tą laiką yra aktyvus viruso nešiotojas.
Simptomai: kada tai tik peršalimas, o kada – bronchitas?
Nors peršalimas ir bronchitas dažnai prasideda panašiai, bronchitas pasižymi specifine eiga. Pagrindinis požymis – kosulys, kuris iš pradžių gali būti sausas, o vėliau tampa drėgnas, su skrepliais. Skrepliai gali būti skaidrūs, balti, gelsvi ar žalsvi. Svarbu žinoti, kad skreplių spalva ne visada tiksliai nurodo, ar infekcija yra bakterinė, ar virusinė.
Kiti dažni simptomai:
- Švilpimas krūtinėje (švokštimas) kvėpuojant.
- Nedidelis karščiavimas ir šaltkrėtis.
- Jausmas, lyg krūtinė būtų „užspausta“ ar skaudama.
- Bendras silpnumas ir nuovargis.
Jei kosite krauju, dūstate, karščiuojate aukščiau 38°C ilgiau nei kelias dienas arba simptomai nepraeina per tris savaites, būtina kreiptis į gydytoją, kad būtų atmesta plaučių uždegimo (pneumonijos) tikimybė.
Efektyviausi būdai apsisaugoti ir apsaugoti kitus
Apsisaugojimas nuo ūminio bronchito iš esmės yra apsisaugojimas nuo virusinių infekcijų. Kadangi specifinės vakcinos nuo „bronchito“ nėra (išskyrus gripo ir pneumokoko vakcinas, kurios padeda išvengti komplikacijų), pagrindinis dėmesys turi būti skiriamas higienai ir imunitetui.
Rankų higiena – pirmoji gynybos linija
Reguliarus rankų plovimas su muilu ir vandeniu (mažiausiai 20 sekundžių) yra efektyviausias būdas pašalinti virusus. Jei nėra galimybės nusiplauti rankų, naudokite dezinfekcinį skystį, kurio sudėtyje yra ne mažiau kaip 60 proc. alkoholio.
Venkite dirgiklių
Kadangi sudirgę kvėpavimo takai yra imlesni infekcijoms, venkite cigarečių dūmų, stiprių cheminių valiklių kvapų, dulkių ir smogo. Rūkymas yra pagrindinis lėtinio bronchito rizikos veiksnys, tačiau jis taip pat sunkina ir ūminio bronchito eigą, lėtina gijimą.
Stiprinkite imuninę sistemą
Subalansuota mityba, pakankamas miego kiekis ir fizinis aktyvumas padeda organizmui greičiau kovoti su patekusiais virusais. Taip pat rekomenduojama kasmet skiepytis nuo gripo, nes gripas dažnai komplikuojasi į sunkų bronchitą ar plaučių uždegimą.
Apsauginės priemonės viešumoje
Jei jaučiate peršalimo simptomus, dėvėkite medicininę kaukę, kad apsaugotumėte aplinkinius. Kosėdami ar čiaudėdami, visada prisidenkite vienkartine nosine arba alkūnės linkiu – niekada to nedarykite į delnus.
Dažniausiai užduodami klausimai (DUK)
Pacientams dažnai kyla tie patys klausimai apie bronchito eigą ir gydymą. Štai keletas gydytojų atsakymų į populiariausius klausimus:
Ar reikia gerti antibiotikus susirgus bronchitu?
Dažniausiai – ne. Kaip minėta, daugumą ūminių bronchitų sukelia virusai, o antibiotikai virusų neveikia. Antibiotikų vartojimas virusinės infekcijos atveju ne tik nepadeda pasveikti, bet ir gali pakenkti, sukeldamas šalutinį poveikį bei didindamas bakterijų atsparumą vaistams. Antibiotikus gydytojas skiria tik įtaręs bakterinę infekciją (pavyzdžiui, atlikus kraujo tyrimą ir nustačius aukštus uždegiminius rodiklius).
Ar bronchitas gali pereiti į plaučių uždegimą?
Taip, tai įmanoma. Jei infekcija iš bronchų išplinta giliau į plaučių audinį, gali išsivystyti pneumonija (plaučių uždegimas). Tai dažniau nutinka vyresnio amžiaus žmonėms, rūkoriams ar asmenims su silpnu imunitetu. Todėl svarbu stebėti savo būklę ir, jei ji blogėja, nedelsiant kreiptis į medikus.
Kiek laiko trunka kosulys po bronchito?
Net ir išgydžius infekciją, kosulys gali varginti dar 2–4 savaites. Taip yra todėl, kad bronchų gleivinei reikia laiko atsistatyti ir tapti mažiau jautriai aplinkos dirgikliams. Tai vadinama „poinfekciniu kosuliu“ ir paprastai jis praeina savaime be specifinio gydymo.
Ar galima eiti į darbą sergant bronchitu?
Ūminiu periodu, kai karščiuojate ir jaučiatės prastai, rekomenduojama likti namuose, kad neplatintumėte viruso ir leistumėte organizmui ilsėtis. Kai karščiavimas praeina ir jaučiatės geriau, galite grįžti į veiklą, tačiau turėtumėte laikytis higienos reikalavimų, jei vis dar kosite.
Sveikata po ligos ir ilgalaikė kvėpavimo takų priežiūra
Persirgus bronchitu, labai svarbu neskubėti grįžti prie pilno fizinio krūvio. Jūsų plaučiams ir bronchams reikia laiko pilnai regeneracijai. Gydytojai rekomenduoja bent porą savaičių vengti labai šalto oro, didelio fizinio aktyvumo lauke ir vietų, kuriose gausu dulkių ar dūmų. Drėkinkite patalpas, ypač šildymo sezono metu, nes sausas oras džiovina gleivinę ir lėtina jos gijimą. Taip pat vartokite daug skysčių – vandens, vaistažolių arbatų – tai padeda skystinti likusias gleives ir lengviau jas pašalinti. Atminkite, kad vienas persirgtas bronchitas didelės žalos sveikatai nepadarys, tačiau dažni, pasikartojantys bronchitai gali signalizuoti apie lėtinės ligos pradžią, todėl rūpintis savo kvėpavimo takų sistema reikia nuolat, o ne tik susirgus.
