Kas yra podagra ir kaip ji gydoma?
Podagra – tai lėtinė metabolinė liga, kuri atsiranda dėl šlapimo rūgšties kaupimosi organizme. Kai šlapimo rūgštis nesuvirškinama ir nesugeba išsiskirti su šlapimu, ji kaupiasi kraujyje, formuojant kristalus, kurie nusėda sąnariuose, ypač tose vietose, kuriose yra mažesnė temperatūra (pvz., pirštų sąnariuose). Tai sukelia stiprų uždegimą, skausmą ir sąnarių pažeidimus. Dažniausiai podagra prasideda staigiu piršto sąnario skausmu, tačiau gali pažeisti ir kitus sąnarius, tokius kaip keliai, alkūnės, riešai.
Podagros gydymas susideda iš kelių etapų: ūminio priepuolio malšinimo, ilgalaikio gydymo ir prevencijos. Ūminiam priepuoliui malšinti naudojami vaistai, kurie padeda sumažinti uždegimą ir skausmą, o ilgalaikėje terapijoje tikslas yra sumažinti šlapimo rūgšties kiekį kraujyje, kad būtų išvengta naujų priepuolių ir sąnarių pažeidimų. Kompensuojami vaistai nuo podagros yra skiriami priklausomai nuo ligos stadijos ir pacientui nustatytų medicininių indikacijų.
Kada skiriami kompensuojami vaistai nuo podagros?
Kompensuojami vaistai nuo podagros skiriami, kai pacientui diagnozuota ši liga ir nustatyta, kad reikia ilgalaikio gydymo šlapimo rūgšties kiekio sumažinimui kraujyje. Kompensacija taikoma, jei gydytojas patvirtina, kad vaistai yra būtini ir atitinka sveikatos draudimo kriterijus.
Kompensuojami vaistai nuo podagros
Pagal Lietuvoje galiojančią kompensavimo sistemą, podagros gydymui taikomi šie vaistai:
- Alopurinolis – tai dažniausiai skiriamas vaistas, skirtas šlapimo rūgšties kiekio kraujyje mažinimui. Jis veikia lėtai, tačiau ilgainiui gali sumažinti podagros priepuolių dažnį ir sunkumą.
- Febuksostatas – tai alternatyva alopurinoliui, kai šis vaistas yra netoleruojamas. Jis taip pat mažina šlapimo rūgšties kiekį kraujyje ir yra naudojamas ilgalaikiam gydymui.
- Probenecidas – šis vaistas padeda organizmui pašalinti šlapimo rūgštį per inkstus, ir dažniausiai skiriamas kartu su kitais vaistais.
- Kolchicinas – šis vaistas naudojamas ūminiam podagros priepuoliui malšinti, mažinant uždegimą ir skausmą. Kolchicinas nėra naudojamas ilgalaikiam gydymui, tačiau yra svarbus ūminių priepuolių valdymui.
Visi šie vaistai yra kompensuojami pagal gydytojo nurodymus, jei jie atitinka kompensavimo kriterijus, t.y., jei yra būtini gydymo tikslais ir nėra pakankamai efektyvūs kiti metodai. Kompensacija priklauso nuo paciento diagnozės, gydymo trukmės ir kitų faktorių.
Kokie kriterijai taikomi kompensacijai?
Kompensuojami vaistai nuo podagros yra skiriami tik tuomet, kai gydytojas nustato, kad liga yra ūminė arba lėtinė, ir kad gydymas vaistais yra būtinas. Kompensavimas priklauso nuo šių kriterijų:
- Podagros diagnozė: Gydytojas turi patvirtinti, kad pacientas serga podagra ir kad reikalingas gydymas vaistais, mažinančiais šlapimo rūgšties kiekį.
- Šlapimo rūgšties kiekio kontrolė: Kompensacija taikoma, jei paciento šlapimo rūgšties lygis viršija tam tikras normas ir jis nesugeba to kontroliuoti be vaistų pagalbos.
- Ilgalaikis gydymas: Kompensuojami vaistai dažniausiai taikomi ilgalaikio gydymo tikslais, kad būtų išvengta naujų podagros priepuolių.
Kaip gauti kompensuojamus vaistus?
Norėdami gauti kompensuojamus vaistus nuo podagros, pacientai turi atlikti šiuos žingsnius:
- Gauti gydytojo siuntimą: Pirmiausia reikia pasikonsultuoti su gydytoju, kuris nustatys, ar tikrai yra indikacijų skirti kompensuojamus vaistus.
- Gauti receptą: Jei gydytojas patvirtina, kad vaistai yra būtini, jis išrašo e. receptą, kuriame bus nurodyti kompensuojami vaistai ir jų dozės.
- Pasirinkti vaistinę: Vaistinėje reikia pasitikrinti, ar jie turi sutartį su teritorine ligonių kasa dėl kompensuojamų vaistų. Jei taip, vaistininkas pritaikys kompensaciją pagal receptą.
- Mokėti priemoką: Jei pasirenkate brangesnį vaisto prekės ženklą arba prireikia papildomų paslaugų (pvz., specialios formos vaistai), gali tekti sumokėti priemoką.
Dažniausiai užduodami klausimai (DUK)
1. Ar galiu gauti kompensuojamus vaistus, jei sergu tik ūmine podagros forma?
Ūminei podagros formai gydyti taip pat gali būti skiriami kompensuojami vaistai, tačiau kompensacija bus taikoma tik tuo atveju, jei vaistai yra būtini ir nustatyti gydytojo pagal gydymo indikacijas.
2. Ar kolchicinas yra kompensuojamas?
Taip, kolchicinas yra kompensuojamas ūminiam podagros priepuoliui malšinti. Tai yra vaistas, skirtas uždegimui ir skausmui sumažinti per trumpą laiką.
3. Kiek laiko trunka gydymas vaistais nuo podagros?
Podagros gydymas yra ilgalaikis, ir kai kuriems pacientams gali prireikti vartoti vaistus visą gyvenimą, kad būtų užkirstas kelias naujiems priepuoliams ir išvengta sąnarių pažeidimų.
4. Ar galiu pasirinkti brangesnį vaisto prekės ženklą?
Taip, galite pasirinkti brangesnį vaisto prekės ženklą, tačiau už skirtumą tarp referencinės ir faktinės kainos teks sumokėti priemoką.
5. Ar galima gauti kompensaciją, jei jau vartoju vaistus nuo podagros ir jie nebeveikia?
Jei vaistai nebeveikia arba sukelia šalutinių poveikių, reikia kreiptis į gydytoją, kuris gali pakeisti gydymą arba išrašyti naujus vaistus, kurie bus kompensuojami pagal indikacijas.
Praktiškos rekomendacijos podagros gydymui
- Laikykitės gydytojo nurodymų ir reguliariai tikrinkite šlapimo rūgšties lygį kraujyje.
- Gerkite pakankamai vandens, kad padėtumėte organizmui pašalinti šlapimo rūgštį.
- Venkite alkoholio, ypač alaus ir raudonojo vyno, kurie gali padidinti šlapimo rūgšties kiekį.
- Valgykite maistą, mažinantį šlapimo rūgšties lygį, pvz., vaisius, daržoves, žuvį ir liesą mėsą.
- Pratinkitės prie reguliarios fizinės veiklos, kad pagerintumėte sąnarių funkciją ir bendrą sveikatą.
