Kas sukelia sąnarių susidėvėjimą?
Sąnarių susidėvėjimą dažniausiai sukelia osteoartritas – degeneracinė sąnarių liga. Ji išsivysto palaipsniui, kai kremzlės paviršius praranda elastingumą ir ima trūkinėti. Šį procesą pagreitina keli veiksniai: amžius, genetika, antsvoris, senos traumos, netaisyklinga laikysena, per didelis fizinis krūvis ar priešingai – judėjimo stoka.
Nors liga progresuoja lėtai, simptomai su laiku stiprėja. Iš pradžių skausmas juntamas tik po intensyvesnės veiklos, vėliau – net ir ramybės būsenoje. Dažniausiai pažeidžiami kelių, klubų, stuburo, rankų bei pirštų sąnariai.
Pagrindiniai simptomai
• Skausmas judant arba po fizinio krūvio;
• Sąnarių sustingimas rytais ar po ilgo sėdėjimo;
• Patinimas, šilumos pojūtis sąnario srityje;
• Spragsėjimas ar girgždėjimas judant;
• Judesių amplitudės sumažėjimas;
• Vėlyvesnėse stadijose – sąnario deformacija.
Simptomai paprastai stiprėja palaipsniui, todėl daugelis žmonių ilgą laiką delsia kreiptis į gydytoją, manydami, kad „praeis savaime“. Tačiau kuo anksčiau nustatoma problema, tuo daugiau galimybių sulėtinti ligos eigą.
Gydymo tikslai – ne tik skausmo malšinimas
Sąnarių susidėvėjimo gydymas – kompleksinis procesas. Jo tikslas nėra tik numalšinti skausmą, bet ir sulėtinti kremzlės nykimą, pagerinti sąnario funkciją ir gyvenimo kokybę. Priklausomai nuo ligos stadijos, gydytojas gali taikyti medikamentinį, fizioterapinį ar net chirurginį gydymą.
Medikamentinis gydymas
Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU). Jie padeda sumažinti skausmą ir tinimą. Dažniausiai vartojami ibuprofenas, naproksenas, diklofenakas. Ilgalaikį vartojimą būtina derinti su gydytoju, nes gali paveikti skrandį ar kraujospūdį.
Chondroprotektoriai. Tai preparatai, kurių sudėtyje yra gliukozamino ir chondroitino – medžiagų, padedančių atkurti kremzlės struktūrą. Jie neveikia greitai, tačiau ilgainiui gali sulėtinti degeneracijos procesą.
Hialurono rūgšties injekcijos. Jos atliekamos tiesiai į sąnarį ir veikia kaip „tepimo skystis“. Sumažina trintį, skausmą ir pagerina judesių lengvumą. Poveikis gali trukti kelis mėnesius ar net metus.
Kortikosteroidų injekcijos. Skiriamos esant labai stipriam uždegimui, kai reikia greito poveikio. Tačiau jų negalima naudoti dažnai, nes ilgainiui gali susilpninti kremzlę.
Fizinė terapija ir judėjimas
Vien vaistų neužtenka – sąnariams reikia tinkamo judėjimo. Kineziterapija padeda stiprinti raumenis, palaikančius sąnarius, o tai sumažina apkrovą ir skausmą. Gydytojai dažnai rekomenduoja:
• lengvą mankštą be smūginių krūvių – plaukimą, vaikščiojimą, važiavimą dviračiu;
• tempimo pratimus, kurie palaiko sąnarių lankstumą;
• masažą, gerinantį kraujotaką ir mažinantį įtampą;
• fizioterapines procedūras – ultragarsą, lazerį, šilumos terapiją.
Reguliarus, bet saikingas fizinis aktyvumas yra vienas efektyviausių būdų išlaikyti sąnarius sveikus. Tuo tarpu ilgas nejudrumas juos dar labiau silpnina.
Mityba sąnarių sveikatai
Tinkama mityba gali padėti mažinti uždegimą ir palaikyti kremzlės regeneraciją. Rekomenduojama valgyti daugiau maisto produktų, kuriuose gausu omega-3 riebalų rūgščių, kolageno, vitaminų C ir D, antioksidantų. Naudingi maisto produktai – lašiša, sardinės, linų sėmenys, ciberžolė, uogos, žalios daržovės, alyvuogių aliejus.
Verta riboti perdirbtus produktus, cukrų ir raudoną mėsą – jie gali skatinti uždegimą. Taip pat svarbu išlaikyti normalų kūno svorį, nes kiekvienas papildomas kilogramas kelia papildomą apkrovą kelių ir klubų sąnariams.
Alternatyvūs gydymo metodai
Pastaraisiais metais populiarėja alternatyvūs metodai – pavyzdžiui, PRP terapija (trombocitais praturtintos plazmos injekcijos), kurios skatina natūralų audinių atsinaujinimą. Kai kuriems padeda akupunktūra ar magnetoterapija, nors šių metodų efektyvumas priklauso nuo individualios situacijos.
Kada prireikia operacijos?
Jei konservatyvus gydymas neveiksmingas, o skausmas stiprus ir trukdo kasdienai, svarstoma chirurginė intervencija. Vienas efektyviausių sprendimų – sąnario endoprotezavimas, kai pažeistas sąnarys pakeičiamas dirbtiniu. Po reabilitacijos pacientai dažnai vėl gali laisvai vaikščioti ir gyventi be skausmo daugelį metų.
DUK
Ar sąnarių susidėvėjimas gali būti išgydomas visiškai?
Deja, pažeista kremzlė visiškai neatsistato, tačiau tinkamas gydymas gali sulėtinti ligos eigą ir sumažinti simptomus.
Ar naudingi maisto papildai sąnariams?
Kai kurie papildai (pvz., su gliukozaminu, chondroitinu, kolagenu) gali būti naudingi, bet jų poveikis pasireiškia tik vartojant ilgą laiką.
Ar galima sportuoti sergant sąnarių susidėvėjimu?
Taip, bet svarbu rinktis mažo poveikio sąnariams veiklas, vengti šuolių, bėgimo kietu paviršiumi ir sunkių svorių kėlimo.
Ar padeda šilumos terapija?
Taip, šiluma atpalaiduoja raumenis, gerina kraujotaką ir mažina sąnarių sustingimą, todėl ypač naudinga sergant lėtinėmis formomis.
Kai skausmas tampa valdomas
Sąnarių susidėvėjimo sukelti skausmai – ne nuosprendis. Nors kremzlės atkurti neįmanoma, tinkamai parinktas gydymas, aktyvus gyvenimo būdas ir rūpestis savimi gali padėti išlikti judriam daugelį metų. Svarbiausia – nelaukti, kol skausmas taps nepakeliamas, o ieškoti pagalbos laiku. Kuo anksčiau imsitės priemonių, tuo ilgiau jūsų sąnariai išliks sveiki ir funkcionalūs.
