Kai nutukimas pradeda kelti rimtų sveikatos problemų, dažnas pacientas ima domėtis, ar skrandžio mažinimo operacija gali būti kompensuojama ir kokios sąlygos taikomos norint ją gauti. Lietuvoje tokio tipo chirurginis gydymas yra reglamentuotas, todėl svarbu žinoti, kokiais atvejais valstybė gali padėti padengti išlaidas ir kokius žingsnius reikia atlikti, kad procesas vyktų sklandžiai. Šiame straipsnyje aiškiai ir išsamiai paaiškinama, ką turi žinoti kiekvienas, svarstantis apie bariatrinę operaciją, kokie reikalavimai taikomi ir su kuo gali tekti susidurti tiek prieš operaciją, tiek po jos.
Ar Lietuvoje kompensuojama skrandžio mažinimo operacija
Lietuvoje skrandžio mažinimo operacijos gali būti kompensuojamos, tačiau tik tam tikrais atvejais. Kompensavimą reguliuoja Valstybinė ligonių kasa (VLK), o operacijos paprastai atliekamos tik tada, kai konservatyvus nutukimo gydymas nebepadeda, o paciento sveikatai kyla rimtas pavojus. Tai nėra kosmetinė procedūra – ji laikoma mediciniškai būtina intervencija.
Dažniausiai kompensuojama viena iš šių operacijų:
- Rankovinė skrandžio rezekcija (sleeve gastrektomija).
- Skandinavimo jungčių operacijos (pvz., skrandžio apylankos operacija).
Kiekviena operacija turi savo privalumų ir indikacijų, tačiau kompensavimo tvarka joms yra bendra ir paremta griežtais medicininiais kriterijais.
Kokie reikalavimai taikomi norint gauti kompensaciją
Norint, kad skrandžio mažinimo operacija būtų kompensuota, taikomi keli pagrindiniai kriterijai. Jie yra skirti užtikrinti, kad chirurginis gydymas taikomas tik tada, kai jis tikrai būtinas.
- Kūno masės indeksas (KMI) yra 40 ar didesnis.
- KMI yra 35–39,9, tačiau pacientas serga su nutukimu susijusiomis ligomis – 2 tipo cukriniu diabetu, hipertenzija, miego apnėja, sąnarių ligomis.
- Anksčiau buvo taikytos konservatyvios nutukimo gydymo priemonės (dietos, fizinis aktyvumas, medikamentinis gydymas), tačiau jos nedavė pakankamo efekto.
- Pacientas yra motyvuotas keisti gyvenimo būdą po operacijos ir dalyvauti reabilitacijoje.
Taip pat vertinama bendra sveikatos būklė – operacija neatliekama, jei rizika būtų per didelė dėl kitų sunkių ligų ar procedūra būtų mediciniškai nepagrįsta.
Kaip vyksta siuntimo ir laukimo procesas
Norint gauti kompensaciją, būtina pradėti nuo vizito pas šeimos gydytoją. Jis įvertina KMI, sveikatos būklę ir prireikus išrašo siuntimą pas nutukimo gydymo specialistą ar chirurgą. Toliau laukia keli etapai.
- Konsultacija su specialistu, kuris įvertina indikacijas operacijai.
- Pradiniai tyrimai – kraujo, širdies, hormoniniai ir kiti.
- Daugiadalykės komandos vertinimas (endokrinologas, dietologas, psichologas, chirurgas).
- Sprendimas, ar operacija pacientui būtina ir ar ji gali būti kompensuojama.
Laukimo eilės gali būti ilgos – nuo kelių mėnesių iki daugiau nei metų, priklausomai nuo pasirinktos gydymo įstaigos ir regione esančios paklausos. Privati chirurgija dažniausiai kainuoja brangiai, tačiau laukimo praktiškai nebūna.
Kiek kainuoja skrandžio mažinimo operacija be kompensacijos
Jei pacientas neatitinka kompensavimo kriterijų arba nenori laukti eilėje, skrandžio mažinimo operaciją galima atlikti privačiai. Lietuvoje kainos svyruoja nuo 6000 iki 9500 eurų, priklausomai nuo operacijos tipo, klinikos ir papildomų paslaugų paketo. Į kainą paprastai įeina:
- Chirurgo konsultacija ir planavimas.
- Operacija ir 1–3 parų stacionarizavimas.
- Pooperaciniai vizitai ir rekomendacijos.
Nors kaina nėra maža, daugeliui pacientų ši procedūra tampa svarbiu žingsniu geresnės sveikatos link.
Kokios rizikos ir naudos laukia po operacijos
Skrandžio mažinimo operacija gali padėti numesti 50–70 procentų antsvorio, pagerinti miego kokybę ir sumažinti kroniškų ligų riziką. Dažnai jau po kelių mėnesių matoma teigiama įtaka organizmui. Tačiau tai nėra stebuklingas sprendimas – būtinas gyvenimo būdo pokytis.
Galimos rizikos:
- Maistinių medžiagų trūkumas (reikia vartoti papildus).
- Refliuksas ar virškinimo sutrikimai.
- Galimos komplikacijos po operacijos, nors jos gana retos.
Naudos dažniausiai nusveria rizikas, tačiau svarbu pasiruošti ilgalaikei kelionei link sveikesnio gyvenimo.
Dažniausiai užduodami klausimai (DUK)
Ar reikia mokėti už konsultacijas prieš kompensuojamą operaciją?
Valstybinėse įstaigose konsultacijos, turint šeimos gydytojo siuntimą, yra nemokamos. Privačiai – mokamos.
Ar skrandžio mažinimo operacija tinka visiems?
Ne. Ji tinka tik tiems pacientams, kurie atitinka medicininius kriterijus ir supranta pooperacinio gyvenimo pokyčius.
Kiek laiko trunka atsigavimas?
Paprastai pirmosios savaitės skirtos lengvam režimui, o visiškas atsigavimas gali užtrukti 4–6 savaites.
Ar po operacijos svarbu lankytis pas dietologą?
Taip. Subalansuota mityba yra būtina, kad išvengtumėte maisto trūkumų ir pasiektumėte gerų rezultatų.
Ar svoris gali sugrįžti?
Taip, jei nesilaikoma mitybos rekomendacijų ir nesikeičia gyvenimo būdas. Tačiau daugeliui pacientų pavyksta ilgai išlaikyti sumažintą svorį.
Ką dar svarbu žinoti prieš priimant sprendimą
Sprendimas dėl skrandžio mažinimo operacijos turėtų būti kruopščiai apsvarstytas ir aptartas su specialistais. Tai ilgalaikis įsipareigojimas, apimantis mitybos pokyčius, reguliarius sveikatos patikrinimus ir psichologinį pasirengimą. Tinkamas pasiruošimas ir realistiški lūkesčiai yra svarbiausi sėkmingo gydymo elementai.
