Kodėl apendicitas atsiranda vaikams?
Apendicitas išsivysto, kai užsikemša kirmėlinės ataugos spindis. Tai gali nutikti dėl išmatų akmenėlių, patinusios limfinės sistemos ar infekcijos. Užsikimšus atsiranda uždegimas, kaupiasi bakterijos ir pūliai, dėl to greitai padidėja spaudimas, o audiniai gali plyšti. Vaikų atvejais šis procesas vyksta itin sparčiai – kartais nuo pirmųjų simptomų iki komplikacijų praeina vos kelios valandos.
Pirmieji apendicito simptomai vaikui
Apendicitas retai prasideda iš karto stipriu pilvo skausmu dešinėje pusėje – dažniausiai simptomai iš pradžių būna nespecifiniai. Vis dėlto yra požymių, į kuriuos būtina atkreipti dėmesį:
• Pilvo skausmas. Iš pradžių vaikas gali skųstis skausmu apie bambą ar viršutinėje pilvo dalyje. Po kelių valandų skausmas dažniausiai persikelia į dešinę apatinę pusę.
• Pykinimas ir vėmimas. Tai vieni ankstyvųjų simptomų, pasireiškiantys kartu su apetito praradimu.
• Karščiavimas. Temperatūra paprastai pakyla iki 37,5–38,5 °C, bet gali būti ir aukštesnė.
• Silpnumas, vangumas. Vaikas gali atrodyti pavargęs, nenorėti žaisti ar valgyti.
• Pilvo jautrumas. Spaudžiant dešinę pusę skausmas sustiprėja. Kai kuriais atvejais vaikas automatiškai saugo tą vietą, vengdamas judesių.
• Kietos išmatos arba viduriavimas. Kai kuriems vaikams gali sutrikti žarnyno veikla.
Kuo apendicito simptomai skiriasi pagal amžių?
Simptomai priklauso nuo vaiko amžiaus. Mažiems vaikams (iki 5 metų) apendicitas dažnai pasireiškia neįprastai – jie gali tik verkti, būti irzlūs, neaiškiai rodyti skausmo vietą. Vyresni vaikai dažniausiai aiškiai įvardija, kur skauda, todėl diagnozuoti lengviau. Kūdikiams ši būklė ypač pavojinga, nes simptomai vystosi žaibiškai ir gali greitai sukelti peritonitą.
Kada būtina kreiptis į gydytoją?
Tėvai turėtų skubiai kreiptis į gydymo įstaigą, jei pastebi šiuos požymius:
• Stiprėjantis pilvo skausmas, ypač dešinėje pusėje;
• Skausmas sustiprėja kosint ar judant;
• Vaikas atsisako valgyti ir gerti;
• Atsiranda vėmimas ir karščiavimas;
• Pilvas tampa kietas, patinęs ar labai jautrus;
• Vaikas atrodo mieguistas, apatiškas arba neįprastai tylus.
Nereikėtų duoti vaikui vaistų nuo skausmo ar šildyti pilvo prieš pasikonsultuojant su gydytoju – tai gali „užmaskuoti“ simptomus ir apsunkinti diagnozę.
Kaip nustatomas apendicitas vaikui?
Diagnozė nustatoma remiantis klinikiniais požymiais, apžiūra ir tyrimais. Gydytojas paprastai apžiūri pilvą, vertina skausmo pobūdį ir vietą. Papildomai atliekamas kraujo tyrimas (nustatomas uždegimo rodiklis) ir šlapimo tyrimas. Dažnai skiriamas ultragarsinis tyrimas, o sudėtingesniais atvejais – kompiuterinė tomografija.
Kaip gydomas apendicitas vaikams?
Pagrindinis gydymo metodas – chirurginis. Uždegiminė kirmėlinės ataugos dalis pašalinama, dažniausiai atliekant laparoskopinę operaciją – tai mažiau invazinis ir greičiau gijimą užtikrinantis metodas. Po operacijos vaikas paprastai ligoninėje lieka 2–5 dienas. Jei diagnozuojamas supūliavęs ar prakiuręs apendicitas, gydymas būna ilgesnis, skiriami antibiotikai ir stebėjimas.
Ką tėvai turėtų žinoti po operacijos?
Po apendicito operacijos vaikui gali prireikti kelių dienų poilsio. Rekomenduojama vengti aktyvaus judėjimo, sporto, sunkesnių maisto produktų. Žaizdą reikia laikyti švarią, o tvarsčius keisti pagal gydytojo nurodymus. Jei pakyla temperatūra, žaizda parausta ar atsiranda skausmas – būtina iškart kreiptis į gydytoją.
DUK
Ar apendicitas gali praeiti savaime?
Ne. Apendicitas visada reikalauja medicininės intervencijos – savaiminis pagerėjimas negalimas, nes uždegimas progresuoja.
Ar įmanoma atpažinti apendicitą ankstyvoje stadijoje?
Taip, atidžiai stebint vaiko būklę ir reaguojant į pirmuosius simptomus – skausmą, pykinimą, vangumą ir karščiavimą.
Ar po apendicito vaikas gali gyventi visiškai normaliai?
Taip, pašalinus apendiksą organizmas veikia normaliai, o po visiško pasveikimo jokių ilgalaikių pasekmių paprastai nelieka.
Ar apendicitas dažnas vaikams?
Taip, ypač 6–12 metų amžiaus grupėje, tačiau gali pasitaikyti net kūdikiams.
Kokie maisto produktai tinka po apendicito operacijos?
Iš pradžių rekomenduojamas lengvas, virškinamas maistas – sriubos, košės, virtos daržovės, jogurtas. Vėliau galima palaipsniui grįžti prie įprastos mitybos.
Kai paprastas pilvo skausmas slepia rimtą priežastį
Apendicitas vaikui – būklė, kurios simptomai gali būti apgaulingi, todėl svarbiausia – budrumas. Net jei skausmas atrodo nestiprus, geriau pasitikrinti ir atmesti rimtas priežastis, nei rizikuoti pavėluoti. Laiku suteikta pagalba užtikrina, kad mažylis greitai pasveiks ir galės grįžti prie įprasto, linksmo vaikystės ritmo.
