Koks TLK-10-AM kodas taikomas lipomai
Lipomai priskiriamas kodas D17 pagal TLK-10-AM sistemą. Šis kodas priklauso skyriui „Gerybiniai navikai“ ir žymi navikus, susiformavusius iš riebalinio audinio. Priklausomai nuo lipomos vietos, gydytojas gali pasirinkti ir tikslesnį potipį:
- D17.0 – lipoma galvos, veido ar kaklo srityje,
- D17.1 – lipoma kamiene (krūtinės, pilvo srityje),
- D17.2 – lipoma galūnėse,
- D17.3 – lipoma kitose ir nepatikslintose vietose.
Kodas visada pasirenkamas pagal lipomos lokalizaciją, todėl gydytojui svarbu tiksliai aprašyti, kur navikas randasi. Toks įrašas padeda ne tik tvarkant medicininę dokumentaciją, bet ir planuojant galimą šalinimo procedūrą.
Kada gydytojas nurodo lipomos kodą
TLK-10-AM kodas D17 taikomas, kai lipoma diagnozuojama vizito ar tyrimo metu. Dažniausiai tai būna:
- profilaktinės apžiūros metu aptiktas gumbelis po oda,
- pacientas skundžiasi matomu ar juntamu darinuku,
- atliekamas echoskopinis tyrimas, patvirtinantis, kad darinys yra riebalinis,
- pateikiama siunta į chirurgijos ar dermatologijos skyrių dėl šalinimo.
Jei lipoma nustatoma, bet nesukelia jokių simptomų, gydytojas gali tiesiog ją stebėti. Tačiau kodas vis tiek įrašomas į medicininę kortelę, kad būtų fiksuota diagnozė ir prireikus būtų galima sekti jos pokyčius ateityje.
Kada lipoma pašalinama
Nors lipoma yra gerybinė, kai kuriais atvejais gydytojai rekomenduoja ją pašalinti. Tai daroma, kai:
- darinys sparčiai didėja,
- kelia estetinį diskomfortą (pavyzdžiui, veido ar kaklo srityje),
- spaudžia nervus ar kraujagysles ir sukelia skausmą,
- kyla abejonių dėl diagnozės – pavyzdžiui, įtariamas kitas navikas.
Po pašalinimo lipoma dažniausiai tiriama histologiškai – tai leidžia galutinai patvirtinti, kad darinys yra gerybinis. Po procedūros medicininėje dokumentacijoje taip pat lieka TLK-10-AM kodas D17, papildytas chirurginės intervencijos kodu.
Kaip diagnozė įrašoma medicininiuose dokumentuose
Įraše gydytojas nurodo pilną diagnozės pavadinimą ir atitinkamą TLK kodą, pavyzdžiui: „D17.2 – lipoma, kairės rankos dilbio srityje“. Tai standartizuotas būdas fiksuoti informaciją, leidžiantis tiek pacientui, tiek kitam gydytojui tiksliai suprasti, kokia būklė diagnozuota.
Jeigu pacientas turi kelias lipomas, gydytojas gali nurodyti diagnozę „D17.9 – daugybinės lipomos“, kai konkretus kiekis ar lokalizacija nėra tiksliai išskirta. Tokiais atvejais gydymas paprastai būna stebėjimas arba dalinis šalinimas, jei kuris nors darinys sukelia nepatogumų.
Kada lipoma gali būti painiojama su kitomis būklėmis
Nors lipoma dažniausiai atpažįstama lengvai, kai kurie poodiniai dariniai gali atrodyti panašiai. Gydytojas gali įtarti kitas diagnozes, tokias kaip ateroma (odos riebalinė cista), fibroma ar net piktybinis navikas. Tokiais atvejais atliekami papildomi tyrimai – ultragarsas, magnetinio rezonanso tomografija ar biopsija. Tik po jų galutinai patvirtinamas D17 kodas.
Ar lipoma pavojinga sveikatai
Didžioji dauguma lipomų yra visiškai nepavojingos. Tai gerybiniai dariniai, kurie neplinta ir nesivirsta vėžiniais. Tačiau labai retai pasitaiko liposarkomos – piktybinės riebalinio audinio naviko formos. Todėl, jei gumbelis auga greitai, keičia formą ar spalvą, visada verta kreiptis į gydytoją, kad būtų atmestos rimtesnės priežastys.
Kaip elgtis pacientui, gavus šią diagnozę
Jei e. sveikatos sistemoje matote diagnozę D17, tai reiškia, kad jums nustatyta lipoma. Ši diagnozė nėra pavojinga ir dažniausiai nereikalauja jokio gydymo. Svarbiausia – stebėti darinį: jei jis didėja ar sukelia diskomfortą, kreipkitės į gydytoją dėl galimo šalinimo. Nors lipomos šalinimas paprastai laikomas kosmetine procedūra, kai kuriais atvejais jis gali būti atliekamas ir medicininiais pagrindais.
DUK apie TLK-10-AM kodą D17 (lipoma)
Ar lipoma visada turi būti pašalinta?
Ne, jei ji nesukelia simptomų, pakanka stebėti. Šalinimas rekomenduojamas tik esant skausmui, augimui ar estetiniam nepatogumui.
Ar lipoma gali ataugti po pašalinimo?
Retais atvejais taip, ypač jei pašalinimo metu liko dalis riebalinio audinio. Tokiu atveju darinys gali formuotis iš naujo toje pačioje vietoje.
Ar galima patvirtinti lipomą be biopsijos?
Taip, daugeliu atvejų pakanka gydytojo apžiūros ir echoskopinio tyrimo. Biopsija atliekama tik įtariant netipinius požymius.
Ar lipomos šalinimas kompensuojamas?
Jei procedūra atliekama dėl medicininių priežasčių (pavyzdžiui, skausmo ar funkcinių sutrikimų), ji gali būti kompensuojama. Estetiniais tikslais – paprastai ne.
Ar lipoma gali tapti piktybine?
Labai retai. Lipoma beveik niekada nevirsta vėžiniu dariniu, tačiau dėl greitai augančių ar netipinių darinių visada reikia kreiptis į gydytoją.
Gerybinės diagnozės reikšmė paciento sveikatos istorijoje
Nors TLK kodas D17 nurodo gerybinę būklę, šis įrašas svarbus medicininiu požiūriu – jis padeda gydytojams sekti pokyčius ir užtikrinti, kad kiekvienas darinys būtų įvertintas profesionaliai. Lipoma dažnai tampa pavyzdžiu, kaip net ir nedidelės būklės tinkamai dokumentuojamos, kad sveikatos priežiūros sistema išliktų tiksli, patikima ir orientuota į paciento saugumą.
