Kada ir kam skiriama kompensacija už akinius?
Pagal Lietuvos sveikatos apsaugos sistemą, kompensacija už akinius teikiama asmenims, kurie atitinka tam tikrus kriterijus. Tai gali būti įvairūs žmonės, nuo vaikų iki suaugusiųjų, turintys įvairių regėjimo sutrikimų. Kompensacija yra skiriama tik tada, kai regėjimo sutrikimas yra nustatytas pagal medicininį įvertinimą, ir asmuo turi nustatytą reikiamą akių ligos diagnozę.
Vaikams
Vaikams kompensacija už akinius yra skiriama pagal tam tikras sąlygas. Viena iš pagrindinių sąlygų – tai, kad vaikas turi turėti regėjimo sutrikimų, kurie yra patvirtinti gydytojo akių specialistu. Jei vaiko regėjimo sutrikimas yra diagnozuotas, tėvai gali gauti kompensaciją už akinių įsigijimą. Kompensacija vaikams teikiama tokioms diagnozėms:
- Trumparegystė (miozė) – kai vaikas mato aiškiai tik arti esančius objektus, o tolimus mato neryškiai;
- Toliaregystė (hipermetropija) – kai vaikas mato aiškiai tik tolimus objektus, o arti esančius mato neryškiai;
- Astigmatizmas – regėjimo sutrikimas, kai šviesa nesusiduria viename taške, todėl vaikas mato iškreiptus vaizdus;
- Strabizmas (šnipštas) – akių susikryžiavimas, kai abi akys nesiekia žiūrėti į tą pačią vietą tuo pačiu metu.
Suaugusiems
Suaugusiems žmonėms kompensacija už akinius taip pat yra teikiama, tačiau tam, kad gauti kompensaciją, turi būti nustatytas konkretus regėjimo sutrikimas, pavyzdžiui:
- Trumparegystė (miozė) – regėjimo sutrikimas, kai žmogus aiškiai mato tik arti esančius objektus;
- To liaregystė (hipermetropija) – kai žmogus mato aiškiai tik tolimus objektus, o arti esančius mato neryškiai;
- Astigmatizmas – regėjimo sutrikimas, kai šviesa nesusiduria viename taške ir sukelia iškreiptą vaizdą;
- Presbiopija (su amžiumi susijusi toliaregystė) – regėjimo sutrikimas, kai su amžiumi silpsta gebėjimas aiškiai matyti arti esančius daiktus.
Kaip gauti kompensaciją už akinius?
Norint gauti kompensaciją už akinius, reikia laikytis tam tikrų procedūrų:
- Gauti gydytojo akių specialistą, kuris patvirtins regėjimo sutrikimą ir išrašys receptą akiniams. Tai būtina norint gauti kompensaciją.
- Pasirinkti akinius pagal gydytojo rekomendaciją, kad jie atitiktų vaiko arba suaugusio žmogaus regėjimo poreikius.
- Pateikti receptą su nurodytais akinių tipais ir optikos salono kvitą Valstybinei ligonių kasai (VLK) arba savo teritorinei ligonių kasai.
- Patikrinti, ar jūsų sveikatos draudimas apima kompensaciją už akinius. Dauguma sveikatos draudimo sistemų teikia šią paslaugą, tačiau gali būti nustatyti apribojimai dėl dažnio arba sumos.
Kiek galima gauti kompensacijos?
Kompensacija už akinius priklauso nuo kelių veiksnių:
- Regėjimo sutrikimo tipo – jei diagnozuota sunki regėjimo problema, kompensacija gali būti didesnė;
- Vaiko amžiaus – vaikams kompensacija dažniausiai skiriama pagal amžiaus grupes;
- Akinių tipo – paprastiems akiniams kompensacija gali būti mažesnė, tačiau jei reikia specialių korekcinių lęšių, kompensacija gali būti didesnė;
- Šaltinio įsigijimo vieta – jei akinius perkate per valstybines ar draudimo sistemas, kompensacija gali skirtis.
Paprastai kompensacija gali siekti iki 100 % akinių kainos, tačiau yra nustatyta viršutinė riba, kuri dažniausiai priklauso nuo vaiko amžiaus ir regėjimo sutrikimo sunkumo.
DUK
Kokius dokumentus reikia pateikti norint gauti kompensaciją už akinius?
Norint gauti kompensaciją, reikia pateikti akių gydytojo receptą, kuris nurodys akinių tipą ir jų specifikacijas, taip pat kvitą už akinių pirkimą, kuris turi būti pateiktas teritorinei ligonių kasai.
Ar visi vaikai gauna kompensaciją už akinius?
Ne visi vaikai automatiškai gauna kompensaciją. Kompensacija skiriama tik tuo atveju, jei yra nustatytas regėjimo sutrikimas, kuris atitinka gydytojo patvirtinimus.
Ką daryti, jei kompensacija nepadengia visos akinių kainos?
Jei kompensacija nepadengia visos akinių kainos, galite sumokėti skirtumą patys arba pasidomėti papildomais sveikatos draudimo paketais, kurie galėtų padėti padengti šią sumą.
Kiek kartų per metus galima gauti kompensaciją už akinius?
Vaikams kompensacija paprastai skiriama kas 2 metus, tačiau jei regėjimas pasikeičia drastiškai, gali būti pateikta išimtis. Suaugusiesiems dažniausiai kompensacija suteikiama kas 2–3 metus.
Ar vaikai su regėjimo sutrikimais gali gauti ir kitų pagalbinių priemonių?
Taip, vaikams, turintiems sunkų regėjimo sutrikimą, gali būti skiriamos ir kitos pagalbinės priemonės, tokios kaip regos korekciniai prietaisai, kontaktiniai lęšiai ir specialūs korekciniai priedai.
Ar galima gauti kompensaciją už akinius, jei jau buvo gauta kompensacija praėjusiais metais?
Kompensacija už akinius vaikams dažniausiai suteikiama kas 2 metus, tačiau jei regėjimas pasikeičia ir tai patvirtina gydytojas, galima kreiptis dėl antrinės kompensacijos.
