Kas gali gauti kompensuojamus vaistus be priemokos?
Pagal Lietuvoje galiojančią tvarką, kompensuojami vaistai be priemokos gali būti suteikiami vyresnio amžiaus asmenims, atitinkantiems tam tikras sąlygas. Pirmiausia, kompensacija taikoma tiems, kurie yra 75 metų ir vyresni. Be to, tam tikros kategorijos pensininkai, kurių mėnesinės pajamos neviršija 446 eurų, taip pat turi teisę gauti vaistus be priemokos. Tai leidžia mažinti finansinę naštą senjorams, kurie dažnai turi lėtinių ligų ir nuolat vartoja vaistus.
Be to, šios priemokos netaikomos tik vaistams – tai taikoma ir kai kurioms medicinos pagalbos priemonėms, tokioms kaip slaugos priemonės, diagnostinės juostelės, specialios medicininės paskirties maisto produktai ir kt. Dėl šios priežasties senjorams, kuriems reikia ne tik vaistų, bet ir papildomų medicinos priemonių, kompensacija gali suteikti didelį finansinį palengvėjimą.
Kaip sužinoti, ar taikoma nulinė priemoka?
Norėdami sužinoti, ar turite teisę gauti kompensuojamus vaistus be priemokos, senjorai gali pasinaudoti keliomis galimybėmis:
- Kreipimasis į savo šeimos gydytoją ar vaistininką: Tai greičiausias būdas sužinoti, ar jums taikoma nulinė priemoka, nes jie gali patikrinti jūsų duomenis sistemoje ir pasakyti, kokios vaistų kompensacijos jums priklauso.
- Prisijungimas prie e. sveikatos portalo: Jeigu turite asmeninę paskyrą e. sveikatoje, galite lengvai patikrinti savo vaistų kompensavimo istoriją ir matyti, kokie vaistai buvo kompensuoti, kokia priemoka buvo taikoma ir kokių papildomų priemokų gali reikėti ateityje.
- Vaistinių paslaugos: Dauguma vaistinių dabar siūlo paslaugas, kuriose galite patikrinti vaistų kompensavimą ir priemokas internetu, todėl galite greitai sužinoti, kiek teks mokėti už pasirinktą vaistą.
Ką daryti, jei vaistinėje reikalaujama priemokos?
Įprasta praktika yra tai, kad, jei vaistinėje Jums reikalaujama sumokėti priemoką už kompensuojamąjį vaistą, ir Jūs esate įsitikinę, kad pagal savo statusą (pvz., senjorai) turėtumėte teisę į nulinę priemoką, galite atlikti kelis veiksmus:
- Paprašykite vaistininko patikslinti informaciją: Jei vaistininkas neteisingai pritaikė priemoką, paprašykite jį patikslinti, ar kompensacija ir priemoka buvo apskaičiuotos teisingai pagal jūsų amžių ir pajamas.
- Kreipkitės į savo šeimos gydytoją: Jei nesate tikri, kad teisingai suprantate savo teisę į nulinę priemoką, pasikonsultuokite su šeimos gydytoju. Gydytojas gali pateikti jums papildomą informaciją apie vaistų kompensavimą.
- Susisiekite su teritorine ligonių kasa: Jei vaistininkas ir gydytojas nepadėjo išspręsti klausimo, galite kreiptis į savo teritorinę ligonių kasą, kuri padės išsiaiškinti situaciją ir patikslinti teisingas kompensavimo sąlygas.
Kompensavimo lygiai, referencinė kaina ir priemokos
Valstybė taiko kompensavimo sistemą pagal referencinių kainų principą, kuris yra nustatytas kiekvienam kompensuojamam vaistui. Tai reiškia, kad pacientas turi teisę gauti kompensaciją už vaistus, tačiau valstybė kompensuoja tik nurodytą bazinę kainą. Jei vaisto kaina viršija nustatytą referencinę kainą, pacientas privalo sumokėti skirtumą, tai ir yra priemoka. Taigi, priemoka bus priklausoma nuo vaisto kainos, jo pasirinkimo ir kompensavimo lygio.
Dažniausios lėtinės ligos ir kompensuojamieji vaistai
Vyresnio amžiaus žmonėms dažnai tenka vartoti vaistus dėl lėtinių ligų. Dėl to senjorams kompensuojami vaistai yra ypač svarbūs. Dažniausiai kompensuojami vaistai senjorams yra šie:
- Kraujospūdžio ir širdies ligos: AKF inhibitoriai, ARB, beta blokatoriai, diuretikai, statinai ir kt. Šie vaistai yra būtini širdies ir kraujagyslių sistemos sveikatai palaikyti.
- Cukrinis diabetas: Metforminas, SGLT2 inhibitoriai, insulinas. Šie vaistai padeda kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje ir mažina diabeto komplikacijų riziką.
- Astma ir LOPL: Inhaliuojamieji kortikosteroidai, LABA, LAMA. Šie vaistai padeda valdyti kvėpavimo takų ligas ir užkirsti kelią paūmėjimams.
- Psichikos sveikatos problemos: Antidepresantai, anksiolitikai, antipsichotikai. Senjorams gali prireikti šių vaistų dėl depresijos ar nerimo sutrikimų.
Specialios situacijos: nėštumas, vaikai, retieji vaistai
Senjorams taip pat taikomi tam tikri specialūs atvejai, kuriems gali būti suteikiamos papildomos lengvatos ar kompensacijos:
- Nėštumas ir pogimdyminis laikotarpis: Nėščioms moterims gali būti skiriami specialūs vaistai, kuriuos taip pat galima kompensuoti be priemokos, jei jie reikalingi sveikatai palaikyti.
- Vaikai: Kompensuojami vaistai vaikams, kurie atitinka nurodytas amžiaus grupes ir medicinines indikacijas. Senjorai, turintys mažų vaikų, gali pasinaudoti papildomais vaistų gavimo šaltiniais.
- Retieji vaistai: Kai kurie vaistai, skirti retoms ligoms gydyti, gali būti įtraukti į specialius kompensavimo sąrašus ir kompensuojami be priemokos, jeigu juos reikia skirti pagal gydytojo rekomendaciją.
DUK: dažniausiai užduodami klausimai
Ar visi senjorai turi teisę į kompensuojamus vaistus be priemokos?
Ne visi senjorai. Teisę į nulinę priemoką turi tik tie asmenys, kurie atitinka nustatytus kriterijus, t. y. yra 75 metų ir vyresni arba senatvės pensijos amžiaus sulaukę gyventojai, kurių gaunamų pajamų suma yra mažesnė nei 446 eurai per mėnesį.
Ar reikia papildomų dokumentų norint gauti vaistus be priemokos?
Paprastai papildomi dokumentai nereikalingi. Vaistinėse ir gydymo įstaigose naudojama elektroninė sistema, kuri automatiškai nustato Jūsų teises ir galimybes gauti vaistus be priemokos.
Ar ši lengvata taikoma tik vaistams, ar ir medicinos pagalbos priemonėms?
Ši lengvata taikoma ne tik kompensuojamiesiems vaistams, bet ir medicinos pagalbos priemonėms (MPP), tokioms kaip slaugos priemonės, diagnostinės juostelės, specialiosios medicininės paskirties maisto produktai ir kt.
Ar galiu gauti kompensuojamus vaistus be priemokos, jei esu pensininkas, bet mano pajamos viršija 446 eurus per mėnesį?
Ne, šiuo atveju Jums reikės sumokėti priemoką už kompensuojamuosius vaistus. Tačiau galite pasinaudoti galimybe kaupti priemokų krepšelį, kad vėliau už vaistus su mažiausia priemoka nereikėtų mokėti.
Kur galiu sužinoti, kiek priemokų jau sukaupiau savo krepšelyje?
Savo priemokų krepšelio informaciją galite patikrinti prisijungę prie e. sveikatos portalo. Taip pat galite kreiptis į savo šeimos gydytoją ar vaistininką, kurie suteiks reikalingą informaciją.
